目的 了解健康城市试点政策对老年慢性病群体健康行为的影响,为优化健康老龄化策略和完善健康中国政策体系提供科学依据。方法 采用2011—2020年5期中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,选取60岁及以上老年慢性病群体为研究对象,使用Stata 18.0软件构建双重差分回归模型(DID),评估政策对该群体体育锻炼和戒烟行为的效应,并进行稳健性检验与异质性分析。结果 健康城市试点政策显著改善了老年慢性病群体的体育锻炼行为(β=0.087,P<0.05)和吸烟行为(β=0.069,P<0.01)。异质性分析表明,政策对体育锻炼的促进作用在女性(β=0.130,P<0.05)、低龄老年人(β=0.099,P<0.05)及低产业结构地区(β=0.119,P<0.05)更为明显;戒烟行为则在男性(β=0.116,P<0.01)、城市居民(β=0.070,P<0.05)和低龄老年人(β=0.069,P<0.01)中效果更为突出。在控制城市固有特征及其时间趋势后,体育锻炼的政策效应不再显著(P>0.05),而戒烟行为仍保持显著提升(β=0.072,P<0.01)。结论 健康城市试点政策显著改善了老年慢性病群体的健康行为,但效果存在资源依赖性与群体异质性,提示在推广中需采取差异化策略并对重点人群实施精准干预。
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